Nombre *

Inicial del medio

Apellido *

Numero de telefono *

Por favor seleccione el tipo de numero *
- Select Option Telefono de casa Telefono celular (del estudiante) Telefono celular (de padre / tutor legal)

Correo electronico del estudiante (por favor proporcione el correo electronico que consulta con mas frecuencia.) *

Si tiene una segunda direccion de correo electronico, escribala aqui.

Direccion postal (linea 1) *

Numero de apartamento (si corresponde)

Ciudad *

Estado *
- Select State Alabama Alaska American Samoa Arizona Arkansas Armed Forces Afr/Can/EU/ME Armed Forces Americas Armed Forces Pacific Baker Island California Colorado Connecticut Delaware Federated State of Micronesia Florida Georgia Guam Hawaii Howland Island Idaho Illinois Indiana Iowa Johnston Atoll Kansas Kentucky Kingman Reef Louisiana Maine Marshall Islands Maryland Massachusetts Michigan Midway Islands Minnesota Mississippi Missouri Montana Navassa Island Nebraska Nevada New Hampshire New Jersey New Mexico New York North Carolina North Dakota Northern Mariana Islands Ohio Oklahoma Oregon Palau Palmyra Atoll Pennsylvania Puerto Rico Rhode Island South Carolina South Dakota Tennessee Texas Trust Territory of Pacific Utah Vermont Virgin Islands Virginia Wake Island Washington Washington D.C. West Virginia Wisconsin Wyoming

Codigo postal *

Tambien le invitamos a seguir nuestras paginas de Facebook e Instagram. Se puede encontrarnos en "GVSU Educational Talent Search - ETS" en Facebook y "gvsutrio_ets" en Instagram.

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Nombre y apellido *

Relacion al estudiante (e.g. madre, padre) *

Si la direccion del padre/tutor es la misma que la direccion ingresada anteriormente para el estudiante, escriba "misma". Si la direccion del padre/tutor es diferente, por favor complete todos los campos.

Direccion postal (linea 1) *

Numero de apartamento (si corresponde)

Ciudad

Estado
- Select State Alabama Alaska American Samoa Arizona Arkansas Armed Forces Afr/Can/EU/ME Armed Forces Americas Armed Forces Pacific Baker Island California Colorado Connecticut Delaware Federated State of Micronesia Florida Georgia Guam Hawaii Howland Island Idaho Illinois Indiana Iowa Johnston Atoll Kansas Kentucky Kingman Reef Louisiana Maine Marshall Islands Maryland Massachusetts Michigan Midway Islands Minnesota Mississippi Missouri Montana Navassa Island Nebraska Nevada New Hampshire New Jersey New Mexico New York North Carolina North Dakota Northern Mariana Islands Ohio Oklahoma Oregon Palau Palmyra Atoll Pennsylvania Puerto Rico Rhode Island South Carolina South Dakota Tennessee Texas Trust Territory of Pacific Utah Vermont Virgin Islands Virginia Wake Island Washington Washington D.C. West Virginia Wisconsin Wyoming

Codigo Postal

Numero de Telefono *

Por favor seleccione el tipo de numero *
- Select Option Telefono de casa Telefono celular Telefono del trabajo

Numero de telefono alternativo (opcional)

Por favor seleccione el tipo de numero
- Select Option Telefono de casa Telefono celular Telefono de trabajo

Correo electronico de padre/tutor legal *

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Si no hay un segundo padre/madre o tutor, escriba "NA".

Nombre y apellido *

Relacion al estudiante (e.g. madre, padre)

Numero de telefono

Proporcione la informacion de contacto de otros miembros de la familia o amigos (NO el padre/tutor del estudiante) a quienes podamos contactar en caso de una emergencia, si los padres no estan disponibles.

Nombre y apellido *

Relacion al estudiante *

Numero de telefono *

Nombre y apellido *

Relacion al estudiante *

Numero de telefono *

Fecha de nacimiento del estudiante. (dd/mm/aaaa) *

Genero *
- Select Option Masculino Femenina

Escuela actual (2022-2023) *
- Select Option Burton Middle Godwin Middle School Riverside Middle Westwood Middle Wyoming Junior High Southwest Middle High Godwin High School Innovation Central High School Ottawa Hills High School Union High School Wyoming High School Otro

Si su escuela no estaba en la lista, ingrese su escuela aqui.

Nivel de grado actual (2022-2023) *
- Select Option 6 7 8 9 10 11 12

Promedio de calificaciones actual (0.0 - 4.0) *

Fecha o ano esperado de graduacion de la escuela secundaria

Esta atrasado en los creditos para la graduacion?
- Select Option Si No

Raza y origen etnico (marque todo lo que corresponda) *
Asiatico
Afro-americano o Negro / de color
Caucasico o Blanco
Hispano o Latino
Nativo Americano
Nativo de Hawaii o la Polinesia

El estudiante vive con (marque todos que correspondan) *
Madre
Padre
Padrastro/Madrastra
Tutor Legal
Otro

Cual es el idioma principal que se habla en su hogar? *

Estado de residencia o ciudadania del estudiante? *
- Select Option Ciudadano de los Estados Unidos Residente permanente Titular de una visa Otro

Si selecciono "Titular de una visa", especifique que tipo de visa tiene.

Si el estudiante no es ciudadano estadounidense ni residente permanente, comuniquese con nuestra oficina para ver si es elegible para el programa.

Planeas continuar tu educacion despues de la escuela secundaria y asistir a una escuela vocacional o una universidad? *
- Select Option Si No

Cuales carreras te interesan? *

Esta actualmente en uno de los siguientes programas? *
KCTC (Centro Tecnico Profesional de Kent)
Middle College (un programa en que los estudiantes obtienen un titiulo universitario al mismo tiempo que su diploma de escuela secundaria)
Clases de nivel universitario tomados durante la escuela secundaria, pero NO como parte de un programa de Middle College
TRIO Upward Bound (Nota: Solo puede estar en un programa TRIO a la vez.)
Gear Up
ROTC (cuerpo de entrenamiento de oficiales de reserva)
Ninguno de los anteriores

Como puede TRIO ETS ayudarlo con su exito academico o sus metas futuras? (Por favor seleccione al menos dos opciones) *
Please select at least 2 options
Planificacion academica
Pruebas de interes de carrera
Asistencia con la aplicacion para universidad
Visitas a universidades y otras excursiones
Actividades culturales
Informacion de asistencia financiera
Educacion financiera
Seleccion de clases (para colegio o universidad)
Fijacion de metas
Preparacion de SAT
Informacion de becas
Programas de verano
Habilidades de examenes/estudio
Referencia de tutoria
Otro

Tiene uno de sus padres/tutores un titulo universitario de cuatro anos? *
- Select Option Si No

En caso afirmativo, ingrese el nombre de la universidad y el titulo obtenido.

Esta seccion debe ser completada por un padre/tutor. Toda la informacion proporcionada es confidencial y se usa solo para determinar la elegibilidad del estudiante para el programa.

Este programa es principalmente para estudiantes de familias de bajos ingresos. Por esa razón, si los ingresos de su hogar son demasiado altos, es posible que el estudiante sea colocado en una lista de espera.

Cuantas personas vivian en su hogar en 2022? (A menos que el estudiante viva solo, este numero debe ser al menos dos). *
- Select Option 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 Mas de 11

Segun su formulario de impuestos de 2022 (formulario 1040, linea 15), cual es el ingreso imponible de su hogar? (Esta es la parte de sus ingresos sujeta a impuestos despues de las deducciones, NO su ingreso bruto.) *
- Select Option $0 - $21,870 $21,871 - $29,580 $29,581 - $37,290 $37,291- $45,000 $45,001 - $52,710 $52,711 - $60,420 $60,421 - $68,130 $68,131 - $75,840 $75,841 - $83,550 $83,551 - $91,260 $91,261 - $98,970 Mas de $98,971 No presentamos impuestos de 2022

Si no presentaron los impuestos de 2022, escriba aqui el ingreso total de su hogar para 2022. (Es posible que lo llamemos para solicitar mas informacion para determinar la elegibilidad).

Ha habido una reduccion en los ingresos de su hogar desde 2022? *
- Select Option Si No

Por favor seleccione cual de las siguientes opciones recibe actualmente su hogar: *
Asistencia Publica (WIC, ADC, cupones de alimentos, etc)
Medicaid
Beneficios de Seguro Social
Almuerzo escolar gratuito o a precio reducido
Compensacion por desempleo
Ninguno de los anteriores

Ha recibido el estudiante/solicitante Medicaid en el pasado?
- Select Option Si No

Lea atentamente cada declaración. Su firma implica consentimiento.

• Certificamos que toda la información provista en esta solicitud es verdadera y correcta según mi leal saber y entender.
   
• Autorizamos la entrega de los registros de la escuela (boletas de calificaciones, puntajes de examenes estandarizados, registros de desayuno escolar gratuito/reducido), y la información de inscripción en la universidad (información de aceptación, ayuda financiera, título o licenciatura logrado) a TRIO ETS.
   
• Entendemos que la participación en TRIO ETS no garantiza la aceptación en una universidad, ni que el estudiante recibirá ayuda financiera.
   
• Entendemos que se espera que los estudiantes participen en los talleres del programa, logren progreso académico adecuado, comuniquen con su consejero de TRIO durante el año escolar, presenten documentos requeridos, y sigan el código de conducta.  Yo, el estudiante, acepto cumplir con estas expectativas para mantener mi membresía en el programa.
   
• Entendemos que toda la información en esta solicitud será confidencial según la ley federal FERPA y que TRIO ETS no se compartirá nuestra información con nadie.
   
• Autorizamos el uso de la imagen del estudiante en publicaciones, medios y comunicados de redes sociales de TRIO ETS, a menos que hayamos hablado con un miembro del personal de TRIO ETS para solicitar una excepción debido a circunstancias especiales.
   
• Yo, el padre o tutor, acepto alentar al estudiante a asistir a los talleres de TRIO ETS y asistir a un programa de certificación postsecundaria o a la universidad después de graduarse de la escuela secundaria.
   
• Yo, el padre o tutor, acepto comunicarme con el asesor de TRIO de mi hijo o hija para proporcionar actualizaciones sobre su progreso académico cuando se solicite.
   
• Yo, el padre o tutor, doy mi consentimiento para que él/ella participe en los talleres y eventos virtuales de TRIO ETS, incluidos los patrocinados por TRIO ETS pero presentados por otras instituciones, empresas, organizaciones y personas.

Firme aquí para indicar su acuerdo con las declaraciones anteriores, como padre/tutor del solicitante. (Haga clic y arrastre con el mouse para firmar).

Fecha firmado por el padre/tutor *
- Jan Feb Mar Apr May Jun Jul Aug Sep Oct Nov Dec - 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 - 2025 2024 2023

Firme aquí para indicar su acuerdo con las declaraciones anteriores, como estudiante/solicitante.

Fecha firmado por el estudiante *
- Jan Feb Mar Apr May Jun Jul Aug Sep Oct Nov Dec - 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 - 2025 2024 2023

Explique cualquier circunstancia o necesidad que TRIO ETS deba conocer al revisar su solicitud, y como el estudiante puede beneficiarse de un programa preuniversitario. (El padre/tutor o el estudiante pueden completar esta seccion). *

Completar esta solicitud no garantiza la aceptación en el programa. Si se aprueba su solicitud, le enviaremos una carta de bienvenida por correo o correo electrónico. También recibirá una llamada telefónica de un asesor de TRIO para explicarle más sobre el programa y brindarle una breve orientación.

Expectativas para los estudiantes aceptados en el programa:

• Los estudiantes deben asistir a talleres (ya sea virtuales o en persona) cada semestre para permanecer en el programa.
• Los estudiantes deben comunicarse regularmente con su asesor de TRIO y responder a las comunicaciones del personal del programa.
• Los estudiantes deben mantener un GPA de 2.0. Si está en peligro de caer por debajo de 2.0, comuníquese con su asesor de TRIO para elaborar un plan académico.

La membresía en el programa continúa hasta la graduación de la escuela secundaria, a menos que nos notifique que desea abandonar el programa antes.

Alentamos a los estudiantes a asistir a nuestras excursiones, actividades virtuales y programación de verano.

Cuando llegue a su último año, es posible que le solicitemos su número de seguro social para verificar su inscripción en la universidad.

El programa de TRIO Educational Talent Search (Búsqueda de Talentos Educativos) está financiado por el Departamento de Educación de los Estados Unidos.